В региональном минздраве озвучили планы на 2024 год. Одна из главных задач — увеличение количества медиков. Эта проблема становится всё острее, особенно в районных поликлиниках и ФАПах. Как планируется её решать?
Требуется врач
Сегодня в системе регионального здравоохранения работает более 21,8 тыс. человек, из них 4445 врачей (815 из которых — в районах) и 8405 средних медработников. В целом, если судить по нормам, обеспеченность врачебными кадрами вроде и неплохая: 45 специалистов на 10 тысяч пациентов.
Однако есть нюансы. Как отмечают в министерстве здравоохранения области, одна из главных проблем сегодня — дисбаланс распределения медицинских кадров по муниципальным образованиям региона. Укомплектованность врачами достаточно низкая, а коэффициент совместительства, напротив, высокий.
Сегодня в сёлах врачи общей практики вынуждены работать и по узким специальностям. Особенно в сельских поликлиниках возросла потребность в офтальмологах, неврологах и оториноларингологах. Также есть дефицит и участковых врачей-терапевтов, педиатров, врачей общей практики, парамедиков. Помимо врачей, 18 из 159 районных ФАПов нуждаются в медсёстрах, фельдшерах и акушерках. Так, медицинские работники среднего звена очень нужны в Икрянинском, Володарском, Камызякском, Наримановском и Приволжском районах.
Кадровый голод испытывают и городские поликлиники. В некоторых из них отсутствуют такие востребованные специалисты, как онкологи и эндокринологи. Ищут также сурдологов, психиатров, хирургов, гериатров, акушеров-гинекологов и других специалистов. Причём в докторах нуждаются и частные клиники, где врачам готовы платить неплохие по астраханским меркам деньги. Например, сурдологу-оториноларингологу обещают зарплату в 80 тыс. руб. в месяц, рентгенологу — 75 тыс. руб. Госучреждения также предлагают неплохие зарплаты. Детского психиатра для Разночиновского детского дома-интерната ждут на зарплату 73 тыс. руб., в областном клиническом онкологическом диспансере зарплата доктора составит 71,5 тыс. руб.
Дефицит специалистов сказывается и на качестве медобслуживания — на том современном медоборудовании, которые получают учреждения здравоохранения, иногда некому работать.
Что делать?
Решение проблемы дефицита кадров в региональном минздраве видят в увеличении целевых мест для обучения в астраханском медколледже или университете. И это не просто пожелание: в 2023 г. количество поступивших по квоте уже выросло почти на четверть по сравнению с 2018 г. Сегодня в рамках целевого обучения получают образование 2816 человек.
Есть и результаты по трудоустройству: так, в прошлом году после целевого обучения в больницы и поликлиники пришли на работу 218 медработников со средним образованием и 73 врача.
Показатели растут, но этого всё-таки недостаточно для того, чтобы покрыть дефицит кадров. Для решения вопроса подобным методом нужно время: пока специалист закончит учёбу и приступит к работе, пройдут годы, а лечить пациентов кто-то должен сейчас.
В сёлах специалистов привлекают рублём по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Это срабатывает: так, в 2023 году 56 врачей и 30 медработников со средним образованием приехали на работу в сельские больницы, поликлиники и ФАПы. Общая сумма компенсационных выплат для них составила 89 млн руб.
Директор кадрового агентства Анастасия Рог:
— Такого спроса на врачей и младший медперсонал, как сейчас, не было никогда. Свою роль сыграл результат «оптимизации» медицины, которая началась около 10 лет назад — многие расстались с профессией. Пандемия коронавируса усугубила проблему. Многие астраханские медики уехали работать в ковидные госпитали в Москве и Питере, там зарплата в несколько раз больше. Уезжали целыми семьями, особенно это касалось докторов скорой помощи. 90% уехавших медиков остались там жить.